Çocuklarda Sinüzitler
- Yüz kemikleri içinde bulunan sinüs olarak adlandırılan içleri hava dolu boşlukların iltihabına sinüzit denilir.
- Sinüzite neden olan iltihap genellikle burnu da ilgilendirdiğinden rinosinüzit tanımı da kullanılır.
Akut bakteriyel sinüzit
- Sinüzit olgularının %97.8-%99.5’i virüslerce oluşturulur ve antibiyotik tedavisi gerektirmez.
- Şikayet ve belirtilerle akut bakteriyel sinüziti viral sinüzitten ayırt etmek zordur.
- Ancak 6 yaş ve altındaki çocuklarda ÜSYE şikayetleri ve belirtileri 10 günden fazla devam ederse bakteriyel sinüzit düşünülür.
- Bakteriyel sinüzit oluşumunu kolaylaştıran en önemli etken sinüslerin buruna açılan deliklerinin tıkanmasıdır.
Belirtiler
- Burun akıntısı,burun tıkanıklığı:Çeşitli şekilde ve yoğunlukta olabilir.10 ila 30 gün sürebilir.
- Kuru ya da balgamlı öksürük:Gece daha fazla olmakla birlikte,gündüz de eşlik edebilir.
- Hafif veya yüksek ateş
- Yüzde ağrı (özellikle tek taraflı)
- Sinüsler üzerinde hassasiyet
- Koku almada azalma
- Kulakta dolgunluk hissi
- Baş ağrısı,diş ağrısı
- Bakteriyel sinüzit tedavisi almayan çocuklar komplikasyon(istenmeyen durumlar) gelişme açısından risk taşırlar.
Komplikasyonlar
Periorbital sellülit(göz etrafındaki dokunun iltihabı)
Septik kavernöz tromboz
Menenjit
Osteomiyelit (kemik iliği iltihabı)
Beyin absesi
Radyolojik değerlendirme
- Akut bakteriyel sinüzit düşünülen genel durumu iyi olan çocuklarda radyolojik incelemenin (röntgen,tomografi) gerekli olup olmadığı tartışmalıdır.
Tedavi
- 10 gün süre ile antibiyotik kullanılır.
- Antibiyotik tedavisi ile 48-72 saat içerisinde düzelme görülür.