Büyüme, hücre sayı ve büyüklüğünün artmasına bağlı olarak,vücut hacim ve kütlesinin artışıdır.
Gelişme ise, hücre ve dokuların yapı ve içeriğinin değişimi ile dil,zihinsel,motor,duygusal ve sosyal alanlardaki olgunlaşmadır.
Büyümeyi ve Gelişmeyi Etkileyen Faktörler
- Kalıtım ve Ailesel Faktörler
- Beslenme
- Cinsiyet
- Hormonlar
- Hastalıklar
- Hamilelik dönemi ile ilgili faktörler
- Psikososyal Faktörler
- Çocukların sağlık durumunun değerlendirilmesinde en iyi gösterge büyümedir.
- Büyümeyi etkileyen en önemli faktör kalıtımdır.
- Kalıtım, daha çok boy ile ilişkilidir,ancak zayıflık ve şişmanlık gibi fiziksel özelliklerde etkilenir.
- Örneğin uzun boylu olan ailelerin çocukları uzun boylu,esmer olanların çocukları esmer olmaya eğilimlidir.
Çocuklarda Büyüme ve Gelişme
- Büyüme,hamilelik ile başlayıp ergenlik döneminin sonuna kadar devam eden bir süreçtir.
- Sabit bir hızla devam etmez.
- Süt çocukluğu ve ergenlik dönemlerinde büyüme hızı artmaktadır.
- Ayrıca büyüme hızı bir organdan diğerine farklılıklar göstermektedir.
Büyümenin değerlendirilmesinde kullanılan ölçütler
- Vücut Ağırlığı
- Boy Uzunluğu
- Baş Çevresi
- Göğüs Çevresi
- Vücut bölümlerinin oranları
Gelişimin değerlendirilmesinde kullanılan ölçütler
- Dişlerin çıkma ve sürme yaşı
- Kemiklerin olgunlaşması
- Sinir sisteminin gelişimi
- Zeka gelişimi
- Cinsel gelişim
- Doğumda 3000-3300gr
- İlk 5 gün %5 kayıp
- İlk 6 ay 20-30gr/gün, 150-250gr/hafta
- İkinci 6 ay 15-20gr/gün, 100-200gr/hafta
- 12-24 ay 50gr/hafta, 2.5kg/yıl
- 5.ayda doğum ağırlığının 2 katı
- 1 yaşında doğum ağırlığının 3 katı
- 2 yaşında doğum ağırlığının 4 katı
Ortalama vücut ağırlığını hesaplama
Yaş Ağırlık
3-12 ay yaş(ay) + 9
2
1-6 yaş yaş(yıl) x2 + 8
7-12 yaş yaş(yıl) x 7
2
Boy Uzunluğu
- Doğumda 50cm
- İlk 3 ayda 8cm
- İkinci 3 ayda 8cm
- Üçüncü 3 ayda 4cm
- Dördüncü 3 ayda 4cm
- 0-1 yaş 24cm/yıl
- 1-2 yaş 10-12cm/yıl
- 2-4 yaş 7cm/yıl
- 4-10 yaş 5-6cm/yıl
- 1 yaşında doğum boyunun 1,5 katı (75cm)
- 4 yaşında doğum boyunun 2 katı (100cm)
- 13 yaşında doğum boyunun 3 katı (150cm)
Ortalama boy hesaplama
2-6 yaş yaş(yıl) x 5 + 80cm
6-11 yaş yaş(yıl) x 5 + 84cm
ya da
2-12 yaş yaş(yıl) x 7 + 77cm
Baş Çevresi
Çocuğun beyin gelişimi ile ilgili bilgi vermektedir.
Doğumdan itibaren 24 aylığa kadar ölçümleri yapılmalıdır.
Baş çevresi genellikle boy ile uyumludur.
Boyu normal sınırlarda olmasına karşın baş çevresi %3’ün altında olan çocuklar ayrıntılı muayene edilmelidir.
Baş çevresi sorunlarında anne ve babanın baş çevreleri de dikkate alınır.
- Doğumda 34 – 35cm
- 3.ayda 40 – 41cm
- 6.ayda 43cm
- 12.ayda 46cm
- 2 yaş 48cm
- 5 yaş 51cm
- 12 yaş 54cm
Ortalama baş çevresini hesaplama
Baş çevresi(cm) = (boy/2 + 9.5) + 2.5
Göğüs Çevresi
Göğüs çevresi daha çok yenidoğan döneminde anlamlıdır.
Göğüs çevresi 29cm’nin altında olanlar ‘yüksek riskli’,
29-30cm olanlar ‘riskli bebekler’ olarak kabul edilir.
- Doğumda 33cm
- 6.ayda 43cm
- 1 yaşında 47cm
- 5 yaşında 55cm.
- 14 yaşında 74cm
Vücut Bölümlerinin Oranı
Yenidoğan döneminde;
- Vücudun orta noktası göbek
- Baş,vücudun dörtte biri
- Baş-pubis/pubis-topuk oranı = 1.7
- Oturma yüksekliği/boy = 0.70
10 yaşta;
- Baş-pubis/pubis-topuk oranı = 1
- Oturma yüksekliği/boy = 0.52
Pubertede;
- Baş-pubis/pubis-topuk oranı =<1
Erişkinde;
- Baş vücudun sekizde biri
- Pubis vücudun orta noktasıdır.